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宝山人社推进社会保险基金管理巩固提升行动,当好基金“守门人”!
2025-03-02 21:27

为加强工伤保险基金安全管理,防范和打击恶意骗保行为,宝山区人社局积极落实市、区关于社会保险基金管理巩固提升行动强基固本阶段的工作要点,采取了加强警示宣传、提升行政效能、夯实风险防控等一系列有力措施,全面促进工伤认定、劳动能力鉴定提质增效、降低行政风险,持续优化营商环境,维护工伤保险基金安全。

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一是多维度发力,扩大基金安全警示宣传。全方位提升工伤保险基金管理水平和监督能力,强化参保人和行政人员法治意识,编印宣传材料,通过工伤认定调查室、鉴定现场、局微信公众号等线上线下载体,开展全方位普法宣传,做到时时提醒、处处警示,提高公众反欺反诈及“红线”意识。结合“保立方”党业融合品牌,联合社保、医保等多部门开展“进厂区、进站点”普法行动,为企业职工、快递员、用人单位带去工伤保险等各类政策和一对一服务指导,切实增强用人单位和劳动者知法守法意识。

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二是聚力依法行政,推进执法效能提质增效。定期召开行风政风暨社保基金安全部署会、基金风险管控推进会等,全员签订行风政风建设承诺书,提高业务经办人员风险防控意识。完善落实调查取证工作指引和经办质量控制清单,推行受审办分离、繁简分流、多级审核、集体决策等工作举措,确保工伤、鉴定案件按期办结率100%。拓展“企业网上申报平台”“远程调查室”等数字化模式,有效促进社保经办高效、便捷。建立多部门联动机制,主动与公安、司法、卫健等部门沟通联动,共同研判工伤案件的新特点新趋势,拓展办案思路,签订《协作备忘录》,形成工伤骗保线索行刑衔接联络组和联处模式,有效应对在调查取证、打击欺诈骗保等工作的新变化新趋势。

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三是完善稽核监督,提升社保基金防控水平。强化内外部监督,抓好事前源头关、事中审核关、事后监督关,落实岗位权限管理制度,注重对特殊情形工伤案件的风险控制以及大额资金发放、工伤认定结论等高风险业务的审核把握,率先推行实施事中事后公示制度,经办中存疑案件开展事中调查公示,对作出认定决定、达到鉴定级别的结论在政府门户网站公示,接受社会监督。成立稽核专班,实行存疑案件和疑点数据稽核制度,以常态化稽核提供纪律保障,以专项稽核攻坚重难点案件,堵牢风险点。建立基金要情分析、企业“黑名单”警示、欺诈骗保约谈等机制,力控工伤保险基金支出,全力保障工伤保险基金安全。

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下一步,宝山区人社局将持续秉持高度的责任感与使命感,进一步优化工作机制,加大宣传力度,深耕稽核监管,尽全力、全方位、多层次守护工伤保险基金安全,为广大劳动者和用人单位提供更加优质、高效、安全的社会保障服务,为区域经济社会的稳定与发展贡献人社力量。

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